近视眼
近视手术火爆毕业季,眼科医生却选择“敬而远之”
近视手术有局限性,需全面评估。眼科医生因职业需求,年龄增长等因素,选择不手术。近视手术不能解决近视全部问题,应重视近视防控。
花生糖
“如果近视手术真的那么安全可靠,为什么眼科医生自己不选择接受手术呢?”
“近视手术显然还不够成熟,你看眼科医生自己都还在戴眼镜。”

今天,小编就来和大家聊聊,为什么有的眼科医生不做近视手术?
同时,即便近视手术是一种可行的摘镜选择,为什么我们依然强调小朋友们应该重视并做好近视的防控。
好了,下面就进入正题。
近视手术,不是人人适合
首先,我们需要知道,任何手术都是有局限性的,近视手术也一样。
近视手术一般可以分为2类。一类是减法手术,另一类是加法手术。
其中减法手术就是我们通常讲的近视激光手术。它的手术原理是用特殊的光源在角膜上“切”出一个隐形眼镜来,“切”完之后角膜中央部分是变薄的。
所以对于这类手术,对于角膜的厚度是有一定的要求的。
患者本身近视度数越高,需要切削的角膜组织就越多,对原本角膜厚度的要求就更高。除了角膜厚度,还对角膜整体的形态也有一定的要求。
而加法手术是指晶体植入。
简单理解就是把一个微型的隐形眼镜放到眼睛里面。
对于这种手术要求的就是放隐形眼镜的“房间”得足够大(眼睛的前房深度得够)。如果房间不够大,这个隐形眼镜就放不进去,或者放进去了会卡住,就容易引起其他并发症。
所以,即使现在近视手术的方法不止一种,即使现在近视手术的技术很成熟,但却并不是所有人都可以做近视手术的哦。
眼科医生,为什么自己不做近视手术?
除了不是人人都适合这个原因以外,其实每个人对手术的理解和接受度也各不相同。就好像,面对息肉问题,在不影响健康的情况下,有的人选择保留,有的人选择割除。
同样道理,在没有严重影响生活质量的情况下,很多人会选择不做手术,而只戴眼镜。
不过呢,这里还有一个大家可能不太了解的情况需要说明。
因为做完手术后,眼睛的屈光度会更适合看远。但是,随着年龄的增长,比如到了大约40岁,眼睛的调节力会逐渐减弱。这种调节力的下降会导致近距离用眼时感到吃力,这就是我们常说的“老花眼”现象。
所以,关于是否进行近视手术,与个人的近距离用眼需求和调节力也是有关的。
我们以眼科医生为例,对于那些刚毕业的医生来说,做近视手术的相对收益会更大。
但是,当眼科医生步入中老年,调节力的衰退同样会导致近距离用眼时的模糊和吃力。
鉴于眼科医生的工作性质,他们也需要长时间进行近距离的用眼工作,所以对于年龄较大的眼科医生而言,这个手术可能就不再适合了。
目前我们行业内,要成为一名真正的眼科医生,往往需要经历长时间的学术和职业培训。特别是在大型公立医院或三甲医院,医生通常需要在本科毕业后继续攻读硕士和博士学位,之后还要进行很多年的规范化培训和科室轮转。
所以,当他们真正成为一名专业的眼科医生时,年龄往往已经接近35岁。
就算此时他们的眼睛调节能力仍然可以满足近距离工作的需求,但老花的问题可能很快没几年就会随之而来。那么,考虑到这一点,近视手术的性价比可能会显得相对较低,这也影响了眼科医生是否选择手术的决定。
还有一点,即使是成年人,在近距离用眼强度过大的情况下,即使进行了手术,度数仍有可能继续上升。这也是影响眼科医生是否选择手术的另外一个重要因素。
因此,做不做手术,不仅需要对眼睛条件进行全面评估,更需要从职业角度出发,考量用眼需求。
近视手术和近视防控冲突吗?
那孩子如果将来可以做近视手术,是不是就没必要做近视防控了呢?
当然不!
近视手术本身只能解决摘镜的问题,并不能全部解决近视的问题。
近视除了会让人视力下降需要戴镜外,进展性的近视更是会带来一些不可逆的眼底的危害。
把我们的眼睛想象成一个高级的老式照相机:我们的角膜、晶状体都是照相机的镜头。
而我们的视网膜就是照相机的胶卷。照相机的镜头如果坏了,我们是可以更换镜头的。
例如角膜移植、晶体置换、近视手术等。
但是胶卷(视网膜)坏掉了,是没办法更换的。
而近视最严重的后遗症就是眼底的问题。我们在图上可以看到一个组织叫玻璃体,它像是一堵墙壁,抵住了视网膜。
要知道,近视的人眼轴是会变长的。
眼睛变长了,墙壁就无法再抵住视网膜了,就会发生互相牵拉,最严重的后果就是视网膜裂口、视网膜脱落。
那时,视力会急剧下降,而且很有可能是救不回来的下降。
简单理解下,一个胖子(近视眼)为了减肥(不戴眼镜)去做了抽脂(近视激光或晶体植入)的手术,手术完成,胖子体型上瘦下来了(眼镜摘掉了),但体内血脂可能还是异常(眼底可能还是异常)。
所以为了眼健康来考虑的话,对于小朋友,我们更多的是要考虑近视防控。
只有近视度数控制好了,眼底发生病变的概率才会更低。
等小朋友长成大朋友,如果不想戴眼镜,条件允许的情况下再考虑手术就行了。
而且,度数越低的时候考虑手术,带来的风险也是越低的。
文章来源:网络
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