如果已经成年，视力下降，影响到正常用眼的需求，就需要配镜。如果是青少年，尤其是在视觉发育的阶段，凡近视都需尽快矫正。

　　一、不同年龄的近视配镜原则

　　2岁及以下

　　如果是低度近视，可先保持观察；如果高度近视，需要进行部分矫正；

　　3岁-6岁

　　这是学龄前期的关键阶段，重点是防治弱视。幼儿不高于150度的近视可先观察；高于150度的近视予以部分矫正。通常单纯的中低度近视不会导致弱视。

　　7岁-18岁

　　学龄期和青春期有学习的需求。如果近视影响到学习、上课看黑板和听讲，裸眼视力<0.6，即使浅度数也应予以配镜；

　　19岁-40岁

　　到了这个年龄段，近视度数趋于稳定，可以根据用眼需求和适应情况进行配镜，更改配镜处方需谨慎；

　　40岁以上

　　过了40岁，眼睛的屈光状态会趋于变化，应保持定期复查；

　　二、度数配高还是配低好？

　　近视眼的配镜度数可根据实际情况，在散瞳验光度数基础上稍作调整，允许比散瞳验光度数高25度~50度;

　　假性近视不要配镜，需要找医生处理，先解决调节紧张的问题；

　　中高度近视，如有足矫试戴不适的，可分次配镜，先配低度数的眼镜，适应后再更换眼镜，逐渐把度数升上来，保障好的矫正视力。

　　三、眼镜需要一直戴吗？

　　100度以下近视

　　可以只在上课等需要精细视力时戴镜，看近、户外活动可以不戴镜。如果给孩子佩戴的是功能性框架镜，则可以看近看远都常戴，只在体育活动不方便时，临时摘镜。

　　100度~250度近视

　　如果有内隐斜，可在视远时戴镜，视近不用戴；如果有外隐斜，建议常戴镜；

　　250度以上的近视

　　建议常戴镜；

　　四、不同年龄的散光配镜原则

　　3岁及以下

　　不高于200度的散光可暂不配镜；散光度数超过200度时，应部分矫正，改善弱视。

　　4岁-10岁

　　散光度数≤100度，视力在正常范围内，可暂不配镜；如果视力低于正常值，需要配镜的，散光应尽量予以足矫；散光度数大于100度的，如果视力低，应配镜，防止弱视发生；

　　散光配镜的原则是，中低度散光，配镜时应倾向足矫；高度散光，一次足矫可能不适应，可分次矫正，先戴低度数的散光，适应后再换足矫度数，初次配镜度数不应少于柱镜度（散光度数）的2/3。

　　10岁-40岁

　　散光≤100度，没有模糊和疲劳症状的，可不配镜；如有视力低下症状，需要配镜的，散光应尽量予以足矫；

　　散光度数大于100度，影响视力的，应足矫，尤其是有视疲劳症状的病人；如散光较高，可分次矫正。

　　40岁以上

　　这个年龄段，随着晶状体和角膜的变化，散光可能经常会发生变化，应充分考虑患者的适应情况，适当欠矫，定期复查；

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