近视不一定要戴眼镜，关键取决于近视度数、年龄和用眼场景，核心原则是避免视疲劳、防止度数加深。

　　一、建议戴眼镜的 3 种核心情况

　　度数≥100 度且影响视觉：看远处（如黑板、路标、电脑屏幕）模糊、眯眼，或出现眼酸、头晕等视疲劳症状，建议佩戴。

　　青少年近视（6-18 岁）：视力处于发育阶段，不戴眼镜会因 “用力视物” 加剧眼肌紧张，导致近视度数快速加深（每年可能增加 50-100 度）。

　　特殊用眼场景：开车、骑行、上课、办公等需要清晰远视力的场景，必须佩戴合适度数的眼镜，保障安全和效率。

　　二、可以不戴眼镜的情况

　　轻度近视（＜100 度）：日常看远处清晰，无明显视疲劳，仅在看黑板、开车等远距离场景偶尔佩戴即可。

　　成年人稳定近视：度数多年无变化（＜300 度），且近距离用眼（如看手机、看书）为主，不戴眼镜也无不适，可根据需求选择。

　　假性近视：多发生在青少年，因用眼过度导致睫状肌痉挛，通过休息、热敷、眼部放松可恢复，无需佩戴眼镜。

　　三、关键注意事项（避免误区）

　　误区纠正：“戴眼镜会让度数加深” 是错误认知，度数加深的核心是不良用眼习惯（如长时间近距离看电子屏、读写姿势不当），而非眼镜本身。

　　科学佩戴：即使度数低，若需要长时间看远处，也建议间断佩戴，避免眼睛持续调节疲劳。

　　定期验光：青少年每 6-12 个月验光一次，成年人每 1-2 年验光，及时调整眼镜度数（度数不合适反而伤眼）。

　　特殊情况：高度近视（≥600 度）建议长期佩戴，避免因视物模糊导致意外，同时减少视网膜脱离风险。

　　四、替代方案（针对不想戴眼镜的人群）

　　隐形眼镜：适合成年人，需注意清洁卫生，避免长期佩戴（每天不超过 8 小时），防止角膜损伤。

　　近视手术：18 岁以上、度数稳定（2 年无明显变化）者可考虑，如全飞秒、半飞秒，需术前做全面眼部检查。

　　角膜塑形镜（OK 镜）：适合 8-18 岁青少年，夜间佩戴，白天可短暂恢复清晰视力，同时能延缓近视进展（需严格遵医嘱使用）。

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