随着近视手术技术的不断发展，医生的临床经验愈加丰富，手术安全性及效果被广泛的认可，大家对于近视手术的接受程度也愈来愈高。

　　高度近视是否适合手术首先需要经过全面的术前检查，经检查各项眼部数据符合手术条件才能手术。与中低度近视相比较，高度近视对于手术方式、手术设备的选择及手术方案的设计上有更高的标准。

　　一、高度近视与中低度近视手术的相同点

　　1、术前检查

　　近视手术前的检查至关重要，是手术安全的第一道关。术前检查的全面性、精准性都直接关系到手术方案的设计乃至手术效果。通过检查，从细微处发现不同。

　　无论度数高低，术前检查项目及流程基本一致，针对高度近视，在除了常规检查项目还需要进行更加详细的筛查。

　　由于高度近视眼轴变长，视网膜变薄，出现眼底病变的概率高于中低度近视及正常视力人群，术前针对眼底健康状况的检查更加详细深入；

　　高度近视眼镜镜片较厚，戴镜矫正视力差，或长期处于欠矫状态，继而有可能影响到视功能，因此，对于高度近视术前视觉质量分析尤为重要，通过客观、量化、准确的评估屈光系统视觉质量，更多更精确的参考数据有助于医生更加个性化的设计手术方案，在很大程度上提高了手术效果的可预测性，同时获得更理想的术后效果。

　　2、手术操作

　　同一种手术方式，即便是更高的屈光度数，手术流程、原理、操作与中低度近视无异，手术效果也无明显差别，并不会因为高度近视增加手术风险。例如度数的高低和术后有可能出现的眼干基本没有关系。

　　二、高度近视与中低度近视手术的不同点

　　1、术后回退

　　与中、低度近视相比，高度近视需要切削更多的角膜组织来改善屈光状态，切削的角膜组织越多，越容易刺激机体过度修复出现术后回退。经临床统计，600度以上的高度近视出现回退的比例大概是5%~10%，度数越高，发生回退的比例越高。由于组织增生能力有限，大多数情况下回退范围很小，很少超过200度，

　　随着手术设备的不断优化，技术水平的不断发展，以及针对高度近视的个性化手术方案设计，临床发生回退的概率较之以前有所下降。

　　2、术后恢复

　　由于高度近视术后回退概率略高，为了防止术后组织增生带来的回退风险，手术方案设计需要依据屈光度数、年龄、用眼需求等多种因素进行个性化的设计。一般早期会表现为轻度远视状态，随着伤口及角膜的修复逐渐恢复到正视。因此，术后视力恢复相对较慢，不一定能在短期内达到理想状态。

　　不要着急，此时耐心地等待是为了获得更长久更理想的手术效果。

　　3、手术方式

　　由于度数高，受到角膜厚度和设备矫正范围的限制，并非各类手术方式都适合，需要根据检查结果选择适合的手术方案，因此高度近视对于手术方式的选择有一定的局限性、

　　4、手术设备

　　不同的手术设备对于相同近视度数需要消耗的角膜厚度不同，对于高度近视而言，选择切削角膜更少的设备可以保留更多的角膜剩余厚度，既保证了手术安全性，也给高度近视有可能出现回退后的二次增效手术或近视的再发展留有余地。

　　5、手术方案

　　每一只眼睛都独一无二，每一只眼睛的手术方案设计也是唯一，一台成功的手术涵盖很多因素，医生在看到一份检查报告时，要从类似的结果中找出细微处的不同，根据年龄、屈光度数、角膜厚度、角膜形态等差异制定最佳手术方案。

　　高度近视安全的完成近视手术已不再是奢望，这就要求医疗机构具备多样化的检查设备和手术设备，以获得更加全面精准的眼部数据，在不同性能的手术设备中选择符合患者眼睛条件的，由经验丰富的医生依据患者的需求及眼部条件科学、严谨的制定符合每一只眼睛的手术方案。

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