暑期是近视手术高峰季，摘镜后视力清晰，目前角膜屈光手术的主流手术是全飞秒、飞秒激光 LASIK手术（即“半飞秒”）还有表层手术，尤其“全飞秒”和“半飞秒”手术是应用最广泛的两种手术方式。如果条件合适，“全飞秒”和“半飞秒”手术怎么选？

　　“全飞秒”和“半飞秒”手术的相同之处

　　首先，“全飞秒”和“半飞秒”手术的原理是一样的。我们都知道近视眼镜是中间薄、周围厚的凹透镜，而“全飞秒”和“半飞秒”手术都是通过激光的切削将角膜变成中间薄、周围厚的形态，相当于在角膜上做出了一个凹透镜，所以就不再需要框架近视镜了。

　　其次，“全飞秒”和“半飞秒”手术术后效果基本一致，根据伤口愈合时间不同，手术后第二天到术后 1周，视力可达 1、0。

　　“全飞秒”和“半飞秒”手术的区别

　　1、切口大小不一样

　　“全飞秒”和“半飞秒”手术最大的区别是切口大小不一样。“全飞秒”手术切口小，只有 2 mm大小。术中在角膜基质中间，做两个不同深度的扫描，形成角膜基质透镜，再通过 2 mm的切口将角膜基质透镜取出，达到治疗近视的目的。

　　“半飞秒”手术切口大，切口大小20mm左右，接近一个圆，只留角膜上方的蒂部不切开，形成角膜瓣。术中将角膜瓣掀起来，用准分子激光切削角膜中央基质，之后将角膜瓣复位，手术就完成了。

　　2、术中用到的激光不同

　　“全飞秒”手术全程都用飞秒激光完成；“半飞秒”手术中制作角膜瓣用飞秒激光，角膜基质切削用准分子激光。

　　3、手术时间略有不同

　　“全飞秒”和“半飞秒”手术时间都不长，平均10分钟左右。由于“全飞秒”手术术中仅需一次飞秒切削，而“半飞秒”手术需要两次激光切削。因此技术熟练的医生且患者配合好的情况下，全飞秒手术时间更短，可以达到平均 5分钟一台。

　　4、术后恢复时间不同

　　“全飞秒”手术由于切口小，恢复更快，同时由于切口小最大程度地保留了角膜的完整性，减少对角膜神经的损伤，术后干眼发生率也比较低。“半飞秒”手术切口大，恢复时间会长一些，由于切断的角膜神经比较多，所以术后干眼发生率高于全飞秒。

　　5、手术的安全性不同

　　“全飞秒”和“半飞秒”手术术后一周之内眼睛都不能进水，术后建议佩戴护目镜以防无意中碰到伤口。“全飞秒”手术切口小且没有角膜瓣，即使碰到也没有问题，“半飞秒”手术术后一周碰到眼睛容易引起角膜瓣的皱褶和移位，需要及时到医院就诊。

　　还有，半飞秒手术愈合后尽量避免球类运动，比如篮球、排球、足球等，这些球类砸到眼睛容易引起角膜瓣移位，而全飞秒则没有问题。所以全飞秒的安全性大于半飞秒。

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