近视眼

斜视只能手术治疗?并不是的哦

斜视影响美观和视功能,需早诊早治。治疗目标为恢复双眼视觉功能,矫正外观。治疗方法包括手术、弱视治疗、光学治疗、药物治疗和视能矫正训练。请在专业医师指导下治疗。

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2024-08-22 09:36:12
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  斜视是指两眼视轴不能同时注视同一目标,仅一眼视轴注视目标,而另眼视轴偏离目标一侧的现象。


  斜视一般分为内斜视、外斜视及上下斜视,但常见的是内斜视和外斜视,外斜视就是通常所说的“斜白眼”,而内斜视就是通常所说的“对眼”,俗称“斗鸡眼”。斜视不仅影响美观,还影响视功能,造成骨骼发育异常,所以必须正确认识斜视,认真对待,及早治疗。


  斜视的治疗目标


  斜视治疗的主要目标是恢复双眼视觉功能,同时也具备有矫正外观的作用。


  斜视的治疗时机


  斜视与弱视一经确诊即应开始治疗。具研究表明,生后早期发病的内斜视2岁以前矫正斜视预后较好。发病年龄越早,治疗年龄越大,知觉异常的恢复越闲难。


  斜视治疗的佳时间应该掌握在对双眼立体视觉功能发育造成受损之前,所以不同类型治疗的时间也不太一样。


  如果是内斜视,在早期可以通过配戴眼镜的方式尝试治疗,到孩子2-3岁的时候不能够完全矫正,要及早行手术矫正,避免对孩子的视功能发育造成影响。


  如果是外斜视,由于在早期一般症状比较轻,斜视的度数也不太大,所以可以保守观察,等到孩子5-6岁的时候,如果斜视度数变得特别明显,并且出现歪头看东西的情况,说明即将对视功能发育造成影响,建议在这个年段可以考虑手术治疗。


  如果是上下斜视或者特殊类型的斜视,建议发现以后要及早手术矫正。


  斜视的非手术治疗


  如果确诊了斜视,除了手术以外,我们还能怎么去治疗呢?


  1.弱视的治疗


  弱视一旦确诊应立即治疗,否则年龄超过视觉发育的敏感期,弱视治疗将变得非常困难。弱视的疗效与治疗时机有关,发病越早,治疗越晚,疗效越差。治疗弱视的基本策略为消除形觉剥夺的原因、矫正在视觉上有意义的屈光不正和促进弱视眼的使用。


  精确的配镜与对单眼弱视的优势眼遮盖是弱视治疗的两个基本手段。


  2.光学治疗


  (1)框架眼镜:轻微的屈光不正不需要矫正。如果内斜视属于完全的或部分的屈光性调节性内斜视,应给予全矫处方戴镜矫正。


  (2)功能镜片:包括双光镜、抗疲劳镜片、渐进镜等。如对高 AC/A比率的内斜视病人,可配戴双光镜放松调节。


  (3)三棱镜:单眼棱镜度低于 8PD 的,可以直接在镜片上加工;大于 8PD 时可以选用压贴三棱镜。可以消除复视的较低度数为原则。


  3.药物治疗


  (1)散瞳剂:用阿托品散瞳可以矫正或部分矫正屈光性调节性内斜视。


  (2)A型肉毒素:由于药物的神经毒性作用,使肌肉暂时性麻痹,重建麻痹肌和拮抗肌之间的平衡,主要应用于中小度数内外斜视(<40PD)。


  4.视能矫正训练


  包含同时视训练、融合功能训练、立体视功能训练、注视功能训练等。可通过同视机、翻转拍、聚散球、计算机等方式。


  患者在进行视觉训练之前,需要进行全面视功能评估,根据评估结果选择合适的训练方案,并需要患者长期的配合。


  以上就是斜视的非手术治疗方法,希望对大家有所帮助。如有斜视表现,请在专业医师处就诊,在指导下进行治疗。


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