OK镜的历史和控制原理

　　追溯源头的话，其实早在100多年前的中国，尽管当时的古人对近视并没有概念，但已经存在一种与现今OK镜原理类似的视力矫正方法。

　　在那个时代，人们采用了一种被称为“压石法”的方法。具体做法是在睡眠时，用装有石头的沙袋轻轻压住眼睛。醒来后，他们会发现眼睛对远处的视物变得更为清晰。

　　这种方法的实质原理，与现代的角膜塑形镜技术是相似的，都是把角膜曲率变平坦以此来达到矫正视力的目的。

　　但是真正的OK镜诞生地并不是在中国，而是源于一个美丽的错误。

　　当年美国的一位医生在给患者做RGP的时候，不慎写错了一个参数，由于这个错误的参数，镜片的弧度变得平平的，配戴时就像跷跷板一样压在角膜上。而当时医生并没有发现这点，但是在摘镜后发现裸眼视力反而变得好了。

　　受到这个意外发现的启发，人们开始思考：

　　如果能有一种镜片，晚上配戴后白天仍能保持良好的裸眼视力，那将大大的方便日常的生活。

　　于是，经过持续而深入的研究，从初代产品逐步迭代至今日的OK镜，材质、透氧性以及镜片曲率弧度等关键指标都得到了大大优化，更适合日常配戴。

　　特别是反转弧设计的引入，不仅提升了视力矫正效果，还在儿童近视防控方面发挥了重要作用。

　　因此，目前我们所采用的OK镜控制近视的原理，主要是通过其特殊设计——中央平坦而周边陡峭的镜片形态，在夜晚配戴时对角膜进行塑形。这种设计能够改变角膜的形态，进而在白天达到调整并改善视力的效果。

　　哪些孩子适合戴OK镜？

　　那么，究竟什么样的孩子适合戴OK镜呢？

　　其实，对于OK镜的验配过程，我们不仅要考虑小朋友的近视度数，还必须综合评估角膜形态、角膜厚度等多个因素。

　　所以有的时候，家长提供了一张验光单，就在线上问我们能否配OK镜。这些肯定远远不够的。

　　为了确保验配的准确性和安全性，角膜地形图检查，这是验配OK镜不可或缺的基础步骤。

　　根据角膜地形图判断出角膜的形态，如果是圆锥角膜、圆锥角膜前期、角膜形态不规则等情况，是不适合验配OK镜的。

　　那什么样才是适合的呢？

　　一般，角膜平坦K值与期望降低的近视度数之差要大于36度；对于度数偏高的孩子，角膜的厚度不能太薄。角膜过薄，在戴镜的时候可能承受不住压力。相反低度数的近视，对角膜厚度要求更宽松一些。

　　低度近视孩子验配OK镜 效果和框架镜差不多？

　　有家长听说，OK镜对于度数高的孩子来说，控制效果会更好。而对于度数低的孩子，近视控制效果可能没有那么理想？

　　关于这个问题，其实对于以前的OK镜验配来说，确实是这样的。

　　因为低度近视，尤其是100度以内的，在OK镜的设计上离焦量就无法做的很大。所以低度近视相比于中高度近视（低于600度内）的来说，控制效果确实没有那么好。

　　怎么判断OK镜效果好不好

　　那么，用了OK镜后，我们怎么知道效果算不算好呢？

　　其实，大家可能都明白，戴了OK镜是无法验光的。

　　那如果要判断OK镜效果好不好，我们一般可以参考两个因素:眼轴和角膜地形图。

　　眼轴的年化增长等于或低于生理性增长，那么效果就是良好的。

　　所以，为了观察控制效果，定期复查就非常非常的重要。一般来说，验配OK镜一般要观察3到6个月的眼轴情况才好判断效果。

　　除了眼轴，我们需要用戴镜后的角膜地形图，和原始地形图进行对比，通过查看地形图上离焦环的位置和瞳孔的位置进行比对，也可以大概预估防控的效果。

　　不过呢，这里也要说明，除了眼轴和地形图外，孩子对离焦产品的敏感度，以及家长是否有足够的时间和精力进行日常护理，都是影响效果的重要因素。

　　但是现在不同了，我们可以借助一些特殊设计如基弧非球面、缩小光学区，并结合低浓度阿托品的使用，也能够使OK镜的控制效果优于框架类的功能镜。

　　但是这里就会比较考验验配者的经验和能力。

　　OK镜究竟怎么选

　　那下面我们就要聊聊，OK镜究竟怎么选。是不是进口的品牌就一定比国产的好？

　　首先，我们需要了解的是，OK镜作为一个医疗产品，不能把它单纯的定义为一个商品。

　　关于OK镜的品牌选择，无论是国内还是国外品牌，在上市之前都必须经过至少五年及以上的临床数据验证，确保了OK镜技术的成熟与可靠。

　　目前，OK镜的生产设备和材料主要依赖进口，所以就算是国产品牌的OK镜，对应的原材料，打磨机器也都是国外进口的。唯一的区别可能只是在于在哪个地方生产出来的。

　　那么，如何在众多品牌中选择适合的OK镜呢？

　　关键指标之一就是透氧性。但其实，所有能上市的OK镜品牌，透氧性都达到了医疗器械的标准。家长在选择时，可以根据自身期望的标准来挑选镜片。

　　一般，医生也会结合临床数据，加上孩子的自身特点给与家长提供选择性。所以，家长不用过于担心选择困难的问题。

　　同时，由于每个孩子都存在个体差异，适合其他孩子的品牌并不一定适合自己的孩子。我们建议家长根据医生提供的选择范围，作为参考依据来做出终决定。

　　配戴OK镜有没有年龄限制？

　　标准是8岁以上的孩子适配OK镜。

　　当然，也存在一些年龄更小的孩子成功验配OK镜的案例。

　　这些孩子通常具有良好的适配性和依从性，并且在近视防控需求迫切的情况下，即使未满8岁，也可以考虑验配OK镜。在验配过程中，医生会进行细致的评估和与家长的沟通。

　　OK镜要戴到几岁呢？

　　大部分的孩子在14、5岁时，眼轴开始逐渐稳定。所以，如果孩子的近视进展趋于稳定时，可以考虑将OK镜替换为其他干预手段。因为随着孩子防控需求的降低，选用其他干预手段可能性价比会更高。

　　当然也不能排除有一些孩子14岁以后眼轴仍然会增长，而且目前我们在临床上其实也见过不少14岁以后仍然增长较快的案例。

　　那关于为什么14岁后眼轴仍然会继续快速增长。主要还是因为阅读强度的问题，这个年龄段在初中升学阶段，近距离用眼强度的比较大，所以，如果出现眼轴仍然增长较快，还是可以用OK镜控制，而且效果也是不错的。

　　即便孩子的眼轴不怎么长了，只要孩子想戴OK镜，也一样可以戴。

　　包括成年人也是这样。

　　OK镜验配后的注意事项？

　　配完OK镜了，有什么要注意的？

　　前面我们说到，定期复查是非常重要的，除了观察近视防控效果外，还需要评估OK镜片的状态和孩子眼睛的健康情况。

　　复查频率是怎么样的呢？

　　通常建议，在戴镜一晚后（不摘镜）进行首次复查，戴镜一周后（摘镜）进行第二次复查，之后每2到3个月（摘镜）进行一次常规复查。若遇到特殊情况，请及时就医检查。

　　而在配戴过程中要注意双手的清洁，镜片的护理和清洁，以免造成感染等。

　　还需特别注意，镜片千万不能戴反。各种镜片不仅参数不同，颜色也有所区别，因此在戴镜前一定要仔细区分。如果戴错了镜片，可能会增加眼部疾病交叉感染的风险。

　　当然，偶尔一次戴错并不会造成太大的影响，一旦发现错误，及时更换为正确的镜片即可。

　　OK镜为什么到期就要换镜？

　　OK镜与食品相似，都是具有保质期的。

　　一般来说，OK镜的保质期是一年。然而在实际使用中，由于配镜成本较高，普遍的使用周期会延长到18个月。

　　但在实际临床中，有些家长认为，只要镜片没有划痕，孩子的近视控制效果不错，而且戴着视力也正常，就可能会拖延更换时间。在门诊中，我们甚至遇到过一副镜片使用长达20个月甚至更久的情况。

　　不过，从专业的角度来看，我们强烈不建议家长们这样给孩子配戴眼镜。

　　首先是安全性的问题。OK镜戴的时间越长，镜片的透氧性会逐渐降低，这也会给角膜健康带来潜在的风险。

　　同时，随着镜片的长期使用，质地会变脆，增加碎片的风险。

　　还有，如果护理不当，镜片表面沉积物会随时间增多，也会大幅增加眼部感染的风险。

　　其次，超期配戴还会存在有效性的问题。当OK镜长期配戴后，镜片可能会出现逐渐变松或变形等情况，严重影响近视控制效果。

　　综合考虑以上因素，我们不建议超长期使用OK镜，到期一定要及时更换。因为我们做近视防控的目的本身是为了孩子近视的控制，和眼睛的健康。

　　如果为了延长OK镜的使用时间而牺牲了安全性和防控效果，那反而是得不偿失的。

　　免责声明：文章和由网友自由发布，如有侵权，请联系删除。