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屈光手术术前检查“角膜地形图”
角膜地形图是屈光手术关键检查,通过颜色和参数分析角膜形态。检查简单,适用于正常角膜者。需停戴隐形眼镜后检查。地形图结果对手术方案设计与确定有重要意义,可评估角膜散光、屈光力等,需确保准确性。
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角膜地形图是屈光手术术前检查中尤为关键和重要的一项检查,角膜地形图的报告单有很多的颜色和参数。有一些患者会在外院做完检查,请我们来做解读,那么,我简单介绍一下,应该如何解读角膜地形图。

如何做角膜地形图的检查
角膜地形图检查的过程比较简单,患者取舒适坐位,将下颌放在下颌托上,用头带固定好头位,并且受检查的眼睛注视角膜地形图仪的中央固定灯光,然后进行检查即可,检查完之后会有一张详细的报告单,
角膜地形图检查适合哪些人群
角膜地形图检查适用于正常角膜的人群。对于长期戴隐形眼镜则需要提前停戴(软性隐形眼镜提前7天,软性控制型眼镜提前2周,硬性隐形眼镜提前1个月,角膜塑形镜提前3个月),方可进行检查。
如何解读角膜地形图
形状分析:如果角膜处于正常水平,地形图报告单上的图形则为圆形,并且分布较为均匀。如果报告单上呈现椭圆形,说明角膜可能存在变形、散光等情况。
颜色分析:一般使用冷色如深蓝、浅蓝代表平坦的角膜部分,类似于平原。暖色如红色和橙色代表角膜突出部分,也就是角膜前表面陡峭的区域,中间色如绿色,代表介于两者之间的角膜形态。
轴向图:假定角膜每一个区域的曲率中心都在角膜中心轴上,这样的曲率表达模式在中央区域精确度较高,而周边部误差大,适合正常的角膜形态。轴向图表达的是角膜的整体形态映像。
切线图:每个区域的曲率中心都不在角膜的中心轴上,它反映的是每个点的真实角膜曲率,不受角膜轴向的限制。切线图适用于角膜塑形后、屈光手术后和圆锥角膜患者。
高度图:获知角膜各点形态后系统拟合出一个与角膜贴合的球面,该球面就是佳匹配球面。而高度图显示的是角膜表面各点与该球面的差异。在轴向图中,曲率搞的位置以红色表示,高度低的则以蓝色表示。
角膜地形图对屈光手术的意义
屈光手术前进行角膜地形图检查,对于手术方案的设计与确定,手术的预测及手术方式具有重要意义。角膜地形图能够确定角膜散光及其轴位,了解屈光力大小,通过分析对特殊情况的角膜表面形态进行个性化设计,有助于手术区域及手术量的确定。对于角膜屈光手术后的效果评价和角膜愈合的动态观察均具有重要的临床意义。
总之,角膜地形图的结果根患者的配合,隐形眼镜停戴的时间以及眼部炎症等有一定的相关性,确保检查结果的准确性才能给临床医生带去更可靠的数据,对患者的角膜具体情况进行具体分析。
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