近视眼

ICL眼内晶体植入近视手术全攻略

ICL是一种眼内隐形眼镜,可矫正近视、散光。手术可逆,通过微小切口植入晶体,适合特定年龄和屈光度范围。术前需全面检查,术后需定期复查和护理。视力恢复需时间,初期可能出现不适,但多数会逐渐减轻。

伤城离歌

2024-05-31 14:49:11
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  ICL的英文全称是Intraocular Collamer Lens,又叫眼内隐形眼镜,可以矫正近视、散光等常见视力问题。它是由柔软且富有弹性的高分子材料Collamer制成的,眼内生物相容性极高,可在眼睛内长期稳定放置,无需担心存在排异反应,理想状态下可以让您终生安全畅享高清视力。


  ICL手术被描述为“加法”型视力矫正,与角膜激光手术不同,它不会切除任何角膜组织。这一理念决定了ICL手术的可逆性——在合适的时间选择合适的ICL晶体矫正您当前的屈光不正,如果未来晶体不适合眼睛的状态或者有新的视力矫正技术出现,可以完整取出ICL晶体,您的眼睛会恢复到手术之前。


  ICL手术过程:通过微小切口,使用专用推注器将ICL晶体植入眼内,通过简单调位将晶体置于眼屈光系统中的后房间隙,并固定于睫状沟内。


  如果您有摘镜意愿并且希望通过ICL晶体植入手术矫正近视,下面这份从术前检查、术中配合到术后注意事项的ICL手术全攻略值得仔细阅读。


  ICL晶体植入近视手术全攻略


  第一步、判断自己是否适合做ICL手术


  年龄范围:年龄一般要求在21-45岁。如果年龄在18-21岁但屈光度已经相对稳定,也可以做ICL手术。超出此年龄范围者若有择业要求、高度屈光参差、角膜疾病,如果需要做ICL手术,可酌情决定。


  屈光度数范围:ICL手术可以完全矫正50度到1800度的近视和50度到600度的散光。如果您的近视超过1800度,也可以选择做ICL手术矫正掉1800度的近视,残留的度数通过框架眼镜或者角膜激光手术进行矫正。


  屈光度数稳定:近两年屈光度数比较稳定,变化最好不超过100度。


  眼部疾病:眼部没有严重器质性疾病(比如青光眼、白内障、圆锥角膜等),也没有活动性炎症。


  身体条件:身体、心理状态良好,无影响手术进行及术后恢复的严重全身疾病。备孕期间、怀孕及哺乳期间不建议进行ICL手术。


  第二步、全面的眼科检查确定眼睛是否适合进行ICL手术


  (注意!检查前须停戴软性隐形眼镜7天以上,硬性RGP眼镜4周以上、角膜塑形镜3个月以上)


  检查项目:


  (1)眼部常规检查:角膜,晶状体,眼底,眼压等。


  (2)屈光度检查:散瞳验光(散瞳后会畏光,建议备一副墨镜)。


  (3)人工晶体度数确定:前房深度,眼轴,角膜曲率,角膜水平直径,OCT等。


  (4)根据患者具体情况,还可能进行其他一些进一步的检查,比如眼底照相,后节OCT,超声生物显微镜(UBM)等。


  (5)散瞳验光后需要进行复查验光。所以完整检查至少需要二天。某些患者可能因为要增加检查项目而需要再增加时间。


  医生会根据结果确定眼睛条件是否能够进行手术,以及预测手术后视力结果,医生和患者进行交流确定是否进行手术。


  第三步、明确可以进行手术后要做的事情


  1. 术前常规检查:血常规,凝血,免疫常规,空腹血糖,心电,胸片。


  2. 预定晶体和预约手术日期。


  大部分晶体最快可以2-3周到货,通过医院部门批准后,我们尽快安排手术。一般门诊确定可以选择进行非散光ICL晶体植入术,医生最快可以在2-3周左右安排手术。


  个别晶体需要到国外订货,需要1-3个月时间才能送到国内,交纳定金后先回家等待,在这期间可以正常工作、佩戴隐形眼镜。然后在晶体送到国内后,工作人员会第一时间通知您,这时再安排时间来进行手术,手术前7天停戴隐形眼镜。


  第四步、ICL晶体植入术前准备


  手术前3天双眼要开始点抗生素滴眼液(如左氧氟沙星),每日点4次,术前用够12次,以预防感染。


  术前如果感冒、发烧、月经期或者其它身体不适,请告知医生以便合理安排手术。


  手术前一天请洗头、洗澡,修剪指甲,做好个人清洁。


  手术当天避免化妆,尤其不能涂染睫毛或使用睫毛膏、假睫毛,避免喷香水。


  手术当天建议穿着宽松舒适的衣服,不建议穿高跟鞋,因为手术结束后可能暂时视物不清晰,高跟鞋走路不方便。


  手术当天留观结束后时间可能会比较晚,同日双眼手术的话最好有亲友陪同以便护送回家。


  第五步、ICL晶体植入术中配合


  手术当中重要的是放松,积极配合医生。


  从术前准备到手术结束,整个过程可能需要10分钟左右,但真正的手术过程(ICL晶体植入以及调位)非常快速。


  由于点用了局麻药,眼睛是感觉不到疼痛的,不过晶体植入眼内以及调位的过程会有一定酸胀感。


  手术前会用开睑器固定眼睛,保证眼睛张开来配合医生手术。术中注意不要随便转动眼睛。


  术中双手放在胸前或身体两侧,不要随意乱动。


  无需住院。个别人需要间隔1周以上进行第二只眼的手术。具体由医生确定。


  手术后要在医院观察1-3个小时。


  第六步:ICL术后用药问题


  请遵医嘱使用眼药水


  注意事项:


  点多种眼药时,两种药物间隔5-10分钟;


  请按时复查并遵循医嘱调整用药,保持眼药瓶清洁,点眼药时眼和手部不要触及瓶口,避免污染眼药。


  如何使用滴眼液?


  第七步、ICL术后定期检查


  术后第一天门诊检查,之后依据具体情况定期复查,一般是术后1周,术后1个月、3个月、6个月、12个月,之后每年一次。


  术后视力会有一定程度的波动,但不会太大,一般术后3个月眼睛屈光状态基本稳定。


  第八步、ICL术后护理注意事项


  术后1个月内避免脏水、浴液、异物等入眼,如不小心进眼,应立即使用人工泪液冲洗,若情况严重可前往医院由眼科医生检查。


  术后1个月内戒烟酒及辛辣刺激性食物,保证睡眠质量和时间。


  术后两周内请尽量避免长时间近距离用眼,比如看手机电脑、看书看杂志等。


  术后1个月内不宜化眼妆,不宜进行眼部及眼周美容。不可揉眼,带小孩的朋友注意不要让孩子碰眼睛。


  术后1个月内出门请佩戴太阳镜,以阻挡灰尘和紫外线对眼睛的伤害。


  术后至少3个月内不游泳,1年内不要潜水。


  对高度近视的朋友而言,不论是否手术均应避免眼睛受伤,不宜进行对抗性运动(如足球、篮球、搏击)。


  一般来说,视力在术后几天就能达到或接近术前的矫正视力,但往往需要一段时间才能稳定。少数患者初期会出现看近模糊、视力波动、视物重影、夜间眩光、光晕等现象,多数在3-6个月内逐渐减轻或适应。


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