家长带小朋友到医院检查时发现，医生不但建议孩子要进行视力检查，还建议进行眼轴、角膜曲率、眼底等...检查。这时候，家长朋友们就疑惑了：孩子近视，验光配镜不就可以了，为什么还要做这么多检查呀？

　　在这里，就小谈一下近视眼应该关注哪些？

　　近视按照屈光成分分类，分为轴性近视和屈光性近视。

　　屈光性近视眼轴正常或基本正常，主要由角膜或晶状体各屈光成分异常或各成分间组合异常，屈光力超出正常范围，使平行光线进入眼内聚焦于视网膜前，产生近视。

　　轴性近视各屈光成分基本正常，由于眼轴延长超出正常范围，使平行光线进入眼内聚焦于视网膜前，产生近视，常见于病理性近视和大多数单纯性近视。

　　轴性近视表现为眼轴长度逐渐延长，如同吹气球一样，眼球组织被拉伸、变薄，将出现豹纹状眼底、漆裂纹、视网膜变性等近视性眼底改变，进一步进展将会出现视网膜裂孔、视网膜脱离、脉络膜新生血管等严重并发症，引起视力下降甚至丧失。

　　注意：此过程不可逆转！

　　眼轴长度

　　眼轴是眼球角膜顶点至黄斑中心凹之间的一条假设线，即眼球前后径，是衡量眼球大小的指标。

　　成年人眼轴长度正常值为23.5~24mm。眼轴增长1mm，近视增长300度。（虽然受到角膜曲率、年龄等各方面影响，实际比例存在误差，但在大部分情况下是适用的)。

　　眼轴与近视度数的正相关性在80%以上，这就说明，眼轴增长是近视度数增长的内在根源之一。研究表明，眼轴增长是要领先于度数增长1-2年，也就是说，关注眼轴长度的变化，就是在关注近视度数增长的可能性。

　　角膜曲率

　　角膜曲率是指角膜的屈光度或者曲率半径，代表角膜的弯曲程度。角膜曲率越大，或者曲率半径越小，角膜弯曲程度越大，屈光力越强，也就越容易出现近视。

　　角膜曲率的正常范围是40~46D，平均值为43D。角膜曲率的大小影响验光结果的多少。

　　目前，可以达到“摘镜”作用的激光手术，正是利用激光改变角膜曲率达到矫正目的，但这并非治疗近视，可理解成一种美容性的矫正手术（也可理解为永久性的隐形眼镜）；而OK镜达到夜间佩戴，白天摘镜的效果，本质上属于暂时性的压平角膜，降低角膜曲率。

　　眼底

　　眼底主要包括：视乳头、黄斑、视网膜和视网膜血管等...。按照目前的医疗水平，如角膜、晶状体出现病变，可以通过角膜移植或者置换人工晶体恢复透明，但眼底一旦出现问题，只能对症治疗或修修补补，无法更换。

　　近视度数不仅仅是指眼镜的度数，近视度数在增长时，本质上是眼轴拉长，整个眼球结构都发生了改变。

　　近视眼眼底的变化，是随着年龄增长和度数加深一点点积累的。眼底病变位置不同，将对视力产生不同程度的影响，病变位于视神经或黄斑等后极部时对视力影响尤为严重，严重者可致失明。

　　说到这里，相信大家应该明白在我们进行视力检查的同时为什么要进行眼轴、曲率还有眼底的检查了。

　　此外，还需要补充说明两点：

　　一方面，对于一些视力正常和低度近视的小朋友，也建议定期检测眼轴和曲率，以便于更加科学的预防近视的产生和控制近视度数的增长；

　　另一方面，除了近视，对于在检查过程中裸眼或者矫正视力正常的孩子，也不可忽视眼底的检查，因为在一些眼底病变的初期，当病灶尚未波及黄斑等眼底重要结构时，往往表现为裸眼视力或矫正视力正常。

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