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孩子两眼视力不一样,危害竟然那么大

许多孩子存在双眼视力差异,家长却常忽视单眼近视、弱视等问题。屈光参差易致视疲劳、视力下降、斜视、弱视,破坏双眼立体视功能。矫正方法包括框架眼镜、角膜接触镜和屈光手术,需根据年龄和情况选择合适方法。

记忆昰座荒岛

2024-05-10 10:12:22
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  许多家长带着孩子来检查视力,在检查视力时,我们发现很多孩子虽然双眼视力能达到4.8,但是左右眼单眼视力存在较大差异,比如左眼4.4,右眼4.8。然而,一些家长认为孩子双眼能看清楚就可以了,严重忽视了单眼近视、弱视等问题。接下来,我们向家长朋友们介绍屈光参差的危害。


  为什么双眼度数不一样


  大多数近视患者两只眼睛的近视程度不同,有时甚至相差很大,这种情况在眼科上称为“屈光参差”,指“双眼屈光状态不一致”。


  一般来说,人的两眼屈光状态普遍存在轻度的差异。只要相差度数在一定范围内,没有明显症状,也不会对眼部健康造成影响,属于生理性的屈光参差。


  全国儿童弱视斜视防治组(1985)将屈光参差定义为双眼屈光度球镜相差≥1.5D,柱镜相差≥1.00D。也即是说,如果两眼近视度数相差超过150度或散光度数相差超过100度,则是“病理性屈光参差”。


  屈光参差的危害


  屈光参差的危害是比较严重的,世界卫生组织《面向普遍的眼健康:2014-2019年全球行动计划》文件中指出,屈光参差会导致以下问题:


  1、易致眼睛疲劳


  由于双眼屈光度不同,物像聚焦位置不对称,但人的双眼调节作用是相等而且是同步的,当我们的大脑努力尝试合并两只眼睛看到的不同图像时,就会导致视疲劳、眼睛干涩、流泪、头痛、恶心、眩晕等症状。


  2、“差眼”视力下降更快


  好的眼睛经常用,不好的那只眼睛会逐渐放弃使用,这样废退用进,终会导致视力不好的眼睛出现近视、度数增加快、视力下降快的现象。


  3、出现单眼性外斜视


  视力较差眼睛的视觉发育会受到抑制,如果没有进行有效干预,久而久之视力较差的那只眼睛就可能发展成外斜视。


  4、引起单眼性弱视


  当孩子两眼的屈光度不一致时,屈光度较低的眼睛看物体通常会更清晰,而屈光度较高的眼睛看物体则较为模糊。大脑难以将这两个不同清晰度的图像融合为一个整体。因此,大脑可能会选择让屈光度较低的眼睛来主导视觉,同时抑制屈光度较高的眼睛的功能。如果这种情况长时间持续,屈光度较高的眼睛可能会逐渐发展为弱视。


  5、破坏双眼立体视功能


  由于屈光参差,造成两只眼睛物体成像清晰度和大小不等,这种双眼成像不一致会影响立体视觉的建立,因此在判断事物距离和深浅时会有一定偏差,特别是在行走、开车或一些精细作业时较为明显,两眼屈光参差太大会破坏立体视功能,无法正确判断物体的空间方向。


  屈光参差怎么矫正


  1、框架眼镜。对于儿童来说,及早戴上全矫框架眼镜,并全天佩戴,以防止斜视和弱视的发生。


  2、角膜接触镜。对于近视屈光参差的患者,当差眼的近视度数快速增长时,可以考虑使用角膜塑形镜(如OK镜)来减缓近视度数较高眼的眼轴增长,防止双眼眼轴差异越来越大,屈光参差程度加重。


  3、屈光手术。这种方法主要是采用激光对一眼或者双眼角膜进行切削,减少其屈光度和屈光参差程度,手术矫正后的视力及双眼视功能会优于前两种方法。但是这种方法通常适用于屈光稳定的成年人。


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