0.01%阿托品滴眼液适合多大孩子？

　　答：根据《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识(2022)》，适应症为4岁至青春期的近视人群，近视为50度或以上，每年度数增长在50或以上，或者每年眼轴增长在0.3mm以上。其中伴有近视快速进展危险因素(如高度近视家族史、发病年龄早、近视初始屈光度高)的儿童可较早干预。

　　兴齐获批的硫酸阿托品滴眼液适应症为：近视100-400度的6-12岁儿童(散光≤150度，屈光参差≤150度)。

　　0.01%阿托品滴眼液是否可以随时停药或间断使用？

　　答：不能依照患者心意随时停药或间断用药。如果没有停药指征，需要按照治疗周期使用，一般需要至少连续2年的治疗，建议按照治疗周期坚持使用直至青春期。

　　研究显示，0.01%阿托品滴眼液在第二年比第一年更有效，所以初始治疗应该至少持续2年，随着0.01%阿托品使用时间延长，近视进展量逐渐降低，因此0.01%阿托品对近视的控制效果会随着用药时间的增加而有所增加。不同研究均提示连续用药2~5年是有效目安全的，此外中国台湾一项观察性研究显示，低浓度阿托品连续使用10年未见全身与局部严重的不良反应的积蓄，提示长期用药的安全性。另有研究表明停药年龄越大，停药后出现近视反弹效应越小。因此建议按照治疗周期坚持使用至青春期，

　　使用0.01%阿托品滴眼液后，如何停药呢?

　　答:一般停药分为两种情况，一种是常规停药，一种是异常停药。

　　1.常规停药

　　■对于0.01%阿托品滴眼液应答良好(例如第2年几乎没有近视进展或进展不超过0.25 D)，尤其是在13岁及以上儿童青少年，可考虑停药并密切观察反弹效应:

　　■对于年龄小、近视进展快、应答一般的儿童青少年，可继续用药来维持更好的近视防控效果，直至应答良好或青春中后期停药，但需严密随访，监控用药后不良反应及安全性，对于停药后近视进展反弹明显者(近视进展量达到或超过0.50 D/年)可重新开始用药治疗

　　2.异常停药

　　对用眼习惯良好、规范用药者，如0.01%阿托品滴眼液应用应答不佳，且拒绝提高用药浓度、拒绝联合其他防控方式者，建议停用:"出现严重不良反应或轻症不良反应不能耐受者，建议停用。

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