孩子视力检查后，很多家长拿着报告问医生，我家孩子视力连1.0都没有，是不是近视了？要不要配眼镜。

　　视力不到1.0正常吗？

　　众所周知，1.0是标准视力。

　　人们的观念里自然的认为低于1.0的视力

　　就是有问题的，

　　甚至是觉得1.0以下的视力就是近视了。

　　其实这是一个误区。

　　新生儿的双眼处于远视状态，这是生理性远视，也称之为“远视储备”。

　　随着年龄的增长孩子视力才逐步趋于正视（1.0），所以孩子视力低于1.0正不正常，需要结合孩子的年龄。

　　一般幼儿园小班达到0.6，中班要达到0.8，大班要达到1.0，若是低于视力0.5，判断为屈光异常需要进一步复诊。

　　保护远视储备

　　孩子年龄小，

　　有足够的“远视储备”，

　　视力虽然暂时达不到1.0，

　　家长不用太焦虑，

　　若是儿童远视储备异常低于生理性远视值，

　　会导致孩子提前发生近视，

　　那么该如何保护孩子远视储备呢？

　　·建立视力发育档案

　　每三个月复查孩子眼轴，并进行电脑验光、眼压测量，时刻监测孩子眼发育的情况，视功能检测若有异常需进行视功能训练。

　　·生活习惯

　　1.每天户外运动2小时以上。

　　2.保证正确的读写姿势，一拳一尺一寸。

　　3.遵守20-20-20护眼法则，持续近距离用眼20分钟后要抬头看20英尺以外的物体20秒。

　　4.保持充足的睡眠时间，小学生睡眠时间达10小时，初中生睡眠时间达9小时，高中生睡眠时间达8小时。

　　5.不挑食，食物少糖，补充钙质、维生素等。

　　·防控产品

　　1.家庭台灯照明灯光符合国家近视防控标准。

　　2.拉远镜、雾视屏，保持5米以上视物距离，把近距离看变成远距离看。

　　·医疗防控手段

　　现今，近视的控制也可以进入干预阶段，不再是近视了再做处理，孩子远视储备偏少，容易近视，需要提前为近视的发生发展“踩刹车”。

　　近视离焦眼镜，对于远视储备消失并且孩子眼轴增长比较快，可以尝试平光或者远视近视离焦眼镜，通过近视离焦原理控制眼轴增长速度，若条件合适还可以结合反转拍进行视功能训练辅助眼部调节。

　　低度数远视镜，对于在近视临界值的孩子可以尝试在室内阅读配戴低度数远视镜，减少近距离用眼时候的眼球调节幅度，控制眼轴增长，若是孩子依从性较好，可以尝试平光或远视近视离焦镜。

　　真假近视？

　　假性近视是孩子长时间近距离用眼，

　　引起调节紧张或调节痉挛，

　　看远时不能放松调节，表现为视力下降，

　　验光结果为近视。

　　但是进行散瞳检查时，

　　又表现为近视度数的消失或减少。

　　这便是一种用眼过度引起的近视假象。

　　假性近视应当及时干预，改正不良用眼习惯，

　　特别是家长需督促避免孩子揉眼睛，

　　一般可以恢复至正常视力状态。

　　真性近视是眼轴增长后器质性病变，是轴性近视，远处的物体不能在视网膜聚焦，而在视网膜之前形成焦点,导致看近清楚，但看远方的物体模糊不清。

　　这种情况及时进行散瞳验光也会有近视度数，确诊为近视，只能通过眼镜、近视离焦镜、OK镜等进行矫正。

　　孩子视力下降，需要第一时间到院确诊是否是真性近视，若是因为视力下降就盲目配镜容易使得假性近视变成真性近视。

　　近视了怎么办

　　近视孩子更需要科学理性配镜。

　　3月是第8个全国近视防控宣传教育月

　　四部门日前联合印发通知中，

　　明确要指导视力不良学生及时矫治，

　　医生表示：

　　如果近视度数到达或超过100度，

　　导致远视力明显下降，

　　学习生活受影响时，就应当配戴眼镜。

　　除了进行科学配镜、常规的视力复查、在行为上改变用眼习惯，按家庭需求使用防控产品外，

　　若是孩子处于发育、升学等特殊时期，近视增长速度较快，按医嘱酌情考虑验配近视离焦镜、OK镜、低浓度阿托品、离焦软镜等来减缓近视增长过快，不同年龄段不同眼健康情况的孩子有其个性化防控方案，切忌盲目验配，容易适得其反，甚至是导致近视的加深。

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