对近视激光手术有过一些了解的人，想必对“角膜瓣”一词并不陌生。

　　根据有无制作角膜瓣，可以把近视激光手术方式分为“有瓣”和“无瓣”。

　　“有瓣”和“无瓣”，哪一种比较好？

　　近视激光手术都是切削角膜厚度，让成像重新落回到视网膜上。

　　角膜有不同分层（上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮细胞层）。

　　激光手术是在基质层上操作，要到达“基质层”，就需要经过上皮细胞层与前弹力层，如何到达基质层就成了近视激光手术术式之间大的差别。

　　无瓣—传统激光手术PRK

　　没有制作角膜瓣，溶解上皮细胞层及前弹力层后再用器械刮除基质层。术后角膜上皮可再生。

　　有瓣—半飞秒LASIK

　　半飞秒以飞秒激光在角膜表面制作角膜瓣，再将上皮细胞层及前弹力层掀开并以准分子激光手术切削基质层，结束后再将角膜瓣盖回。

　　无瓣—SMILE全飞秒

　　全飞秒利用飞秒激光手术在基质层扫描出角膜透镜后，在角膜表面制造一个2mm（如笔尖般）微小伤口，并透过小伤口将透镜取出。

　　近视激光手术的发展从“无瓣－有瓣－无瓣”，逐步向微创迈进。

　　①降低副作用产生机率

　　②缩短激光手术所需时间及术后恢复期

　　③提升激光手术安全性

　　这么说来，全飞秒是好的手术方式？

　　手术方式各有合适人群

　　近视激光手术并不是有瓣就不好，无瓣就好。各方式都有其合适的人群。

　　比如近视度数高但角膜相对较薄的时候，更适合半飞秒；想要个性化矫正的时候，更适合半飞秒。

　　如果平时运动强度较高或本身从事如军警、飞行员等特殊职业，则更适合SMILE全飞秒。

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