随着被誉为“近视控制利器”的低浓度阿托品在国内获批上市，这一消息迅速在家长们的社交圈中引起了热烈讨论。家长们急切地寻找购买途径，似乎这款眼药水成了控制孩子近视的灵丹妙药。那么，家长们在给孩子使用阿托品时，需要注意哪些事项呢？今天，我们讲讲，验配使用阿托品过程中，千万不能忽视的重要问题。

　　阿托品是处方药

　　首先，0.01%硫酸阿托品，这是一种处方药。那什么是处方药呢？处方药，指的是那些必须凭借执业医师或执业助理医师的处方，才能进行调配、购买和使用的药品。

　　尽管0.01%硫酸阿托品在临床试验中表现出良好的安全性，但考虑到个体间的差异性，部分小朋友在使用后可能会出现畏光或调节力下降的情况。所以，在使用这种低浓度阿托品之前，给孩子进行全面的眼部检查以及充分的医患沟通显得非常重要。

　　我们需要确认小朋友是否满足用药条件，比如调节力怎么样，是否有什么禁忌症。另外，通过与孩子及其家长的沟通，我们也希望能够帮助家长们建立对药品作用的正确认知。因为，尽管低浓度阿托品在临床上已经有大量的研究，显示出对控制近视度数有一定的效果。

　　但我们控制近视并不等同于治愈近视，延缓近视的发展也不意味着度数完全不会增加。不仅如此，每个孩子都存在个体差异，这也导致部分孩子可能对阿托品不敏感、不应答，换句话说，也就是会有20-30%的孩子单用阿托品会出现无效的情况。

　　哪些人不能用？

　　1、对成分过敏者禁用。

　　2、患有青光眼或青光眼倾向的患者禁用。

　　3、先天性心脏病等（记得提前告知医生）。

　　首先，我们谈谈成分过敏这一点。这其实是个相对容易理解。如果孩子在使用阿托品后，眼睛出现红肿、奇痒等症状，那么我们判断可能是对阿托品有过敏反应，这种情况一般会立刻建议停药。

　　关于第二点禁忌，为什么患有青光眼或具有青光眼倾向的小朋友，不可以用阿托品呢？这要从阿托品对眼睛的特殊影响说起。硫酸阿托品，作为一种强效的扩瞳药和睫状肌麻痹药，在眼科领域被广泛应用。对于年龄较小的小朋友，它常被用于扩瞳等诊断或治疗过程，常用的浓度为1%。

　　但是，在青少年近视防控中，硫酸阿托品的常见使用浓度为0.01%。尽管这个浓度已经稀释了100倍，但其中的有效成分依然是硫酸阿托品。所以，即使是低浓度的，还是有部分小朋友使用完之后会出现不同程度的扩瞳效果。

　　所以患有青光眼或青光眼倾向的患者，是禁用低浓度阿托品去控制近视发展的。

　　第三点，阿托品它是个扩血管的药，所以如果患者本身有心脏或者血管方面的疾病，也不建议使用阿托品去控制近视度数增加。当然，这一点在做眼科检查时，家长需要主动告知医生。

　　哪些情况需要慎用？

　　除了上述不能使用阿托品的情况，我们还需要注意一些情况下也不能立即使用阿托品。刚才提到阿托品还是个强效的睫状肌麻痹药，即使浓度很低，还是会不同程度的影响到睫状肌。

　　而睫状肌是产生调节的主要肌肉，所以使用阿托品，部分小朋友会出现不同程度的调节力下降。

　　第二，患有干眼症的小朋友，也要慎用低浓度阿托品去控制近视。因为，低浓度阿托品用来控制近视，是一种长期使用药物。如果身边有小朋友正在使用这种眼药水，你可能会听到他们提及一般每天晚上都需要滴一次。

　　第三，对于那些本身瞳孔就偏大的小朋友，在选择使用阿托品之前，也一定要充分了解阿托品可能带来的影响。如前所述，阿托品具有扩瞳作用，如果孩子的瞳孔本身就已经偏大，再使用阿托品可能会导致瞳孔进一步扩大，从而产生不同程度的畏光问题。

　　这种畏光现象本身不会对眼睛造成伤害，但可能会出现这样的情况：孩子在室外时需要配戴墨镜来缓解畏光带来的不适。如果家长或孩子对这种畏光现象存在误解或过度担忧，那么我们在给孩子用药时，就需要格外谨慎了。

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