当我们睁眼向前方注视时，上下眼皮的睫毛分别向外上、外下方向弯曲。睫毛的功能除了美观，还能阻挡或防止各种异物，以及减弱过强的光线进入眼内，有类似垂帘的作用。

　　倒睫是指睫毛毛囊位置正常，即位于睑缘皮肤黏膜交界线（灰线）以前，但外界因素导致睫毛不是向外下或外上而是向后方生长，以致刺激角膜及结膜，导致不适症状，严重者可造成角膜损伤。

　　倒睫的原因？

　　倒睫的原因很多，儿童及青少年主要是由于下睑赘皮以及先天性睑内翻引起；中老年人可由眼睑、结膜的感染、炎症等导致睑缘部瘢痕收缩所致，也可由感染、炎症、外伤、退行性变等各种原因引起的睑内翻所致。

　　倒睫的症状？

　　倒睫可以仅1~2根，也可以数根或多根成排全部向后不规则生长，接触结膜、角膜，造成眼睛畏光、流泪、疼痛、异物感。

　　倒睫的典型表现包括：

　　· 流泪

　　· 畏光

　　· 眼痛

　　· 眼红

　　· 持续性异物感

　　· 眼部分泌物增多

　　睫毛长期摩擦刺激结膜、角膜，可出现结膜充血，角膜浅层浑浊或继发感染发生角膜溃疡形成角膜新生血管、角膜结膜化等，可能导致视力下降。

　　倒睫能配戴OK镜吗？

　　倒睫的孩子验配OK镜确实存在一定风险。一般轻微的倒睫不影响OK镜的使用和配戴，能否验配要在医生指导下进行具体判断。有部分倒睫的孩子配戴OK镜后角膜损伤加重，一般及时停戴后角膜情况会有所好转；如果是严重倒睫并且造成角膜损伤，建议在配戴OK镜前先进行倒睫矫正手术，手术恢复期结束后再行OK镜的验配。

　　如何处理倒睫？

　　1、物理按摩治疗

　　可用于婴幼儿因眼睑赘皮造成的轻度睑内翻及倒睫，可尝试由内眦到外眦轻压眼睑边缘使睑缘外翻，睫毛在按摩时可脱离刺激眼表。经过每日按摩，轻度睑内翻倒睫患者可以恢复。

　　2、物理拔除

　　少量分散的倒睫可通过物理拔除的方法，在裂隙灯下用眼科专用拔毛镊去除。因睫毛可以再生，拔除后3~8周倒睫会重新出现，需注意拔睫毛造成的断端比原来完整的睫毛对角膜的刺激更严重。

　　3、电解治疗

　　这是治疗倒睫的重要方式，然而电解复发率比较高，电解过程中临近的正常睫毛也可能受到损害，附近的睑缘组织瘢痕化可能会加重倒睫的程度。

　　4、射频消融治疗

　　将仅尖端导电的射频针沿着方向异常的睫毛插入毛囊部位，以持续1秒的低能量破坏毛囊。当射频针拔出后，睫毛也被带出。

　　5、冷冻治疗

　　冷冻治疗常配合手术治疗处理复发难治性倒睫。针对节段性区域性倒睫，治疗前需局部浸润麻醉，累及区域需-20℃冷冻约25秒，然后解冻，再冷冻20秒(双次冻融)。治疗后，用镊子移除睫毛。

　　冷冻治疗可引起持续数日的眼睑水肿，局部脱色素，冷冻部位睑缘凹陷、睑缘变薄，以及影响杯状细胞功能造成干眼症等并发症。

　　6、氩离子激光治疗

　　此项没有冷冻治疗有效，但可用于数量少且分散的倒睫。激光治疗需睫毛基底部的色素吸收能量才能去除倒睫，因此对有色素的睫毛激光治疗才有效。

　　倒睫经过及时、有效的治疗是可以治愈的，不会影响OK镜的配戴。若孩子出现流泪、畏光、等相关眼部不适，家长可以先用手电筒观察孩子眼睛，发现睫毛向内接触角膜，则考虑倒睫，除了尽快就医治疗，日常需注意孩子用眼卫生。

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