医生观点

术前检查这些重要指标 确认了再做近视手术

近视,是我们都很熟悉的眼部疾病了。所以,很多人为了改善近视情况,就会选择近视手术。那么,想做近视手术,这术前检查的指标很重要。

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2024-03-08 11:29:36
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  近视手术仅仅需要几分钟,但术前检查却需要两小时,术前检查的重要性可想而知。20多项的术前检查,一是为了了解患者的眼部情况,二是为了给手术提供数据支撑。下面,梁秀栋医生给大家科普一下平时术前检查中比较重要的4项数据!


  角膜厚度


  关系到是否适合做手术及其安全性。


  一般而言,正常的角膜厚度是500-550μm,角膜较薄的可薄到450-460μm,较厚的可达到600μm以上。


  想做激光类近视手术(全飞秒、半飞秒、全激光)的话,角膜厚度不能低于460μm。与此同时,术后的角膜基质层安全值是280μm,也不能小于这个数值。


  角膜切削规则


  平均每100度近视需要切削角膜厚度14-20μm(具体数值需要根据光区大小计算),例如角膜厚度为550μm,近视+散光600度,那么消耗的角膜为6*20=120μm,剩余角膜厚度为550-120=430μm。


  近视+散光的度数


  做近视激光手术所需切削的角膜厚度,要根据近视+散光的度数一起来计算。患者要根据自身的角膜厚度结合所需切削的角膜厚度,来判断选择更适合自己的手术方式。


  暗瞳的大小


  暗瞳检查是近视手术必检项目,之所以要做暗瞳检查是为了术后夜间视觉质量能够更好避免眩光带来的不适。在暗的环境下,暗瞳直径扩张称为暗瞳,一般暗瞳值为5mm-7mm。如果暗瞳值大于7mm,通常术后出现眩光的风险比较大。


  但人的暗瞳大小不是一成不变的,和年龄、眼睛调节等因素相关,随着年龄的增长,暗瞳可能会逐渐减小。


  眼压检查


  眼压正常值为10-21mmHg,而角膜厚度也会影响眼压的测量值,事实上有可能17的眼压,由于角膜厚了,测量值可能就变成20了。眼压过高存在青光眼的可能,需要医生进一步评估是否适合做近视手术。


  梁秀栋医生提醒:做近视手术还需要排查有无相关禁忌症,比如是否为瘢痕体质、是否有严重的全身结缔组织和自身免疫系统疾病等等,只有术前检查合格才能进行手术。


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