内外求索，探寻光明之道，卓越之路，演绎世界万象。3月2日，由中国民族卫生协会主办，科林仪器承办的2024年科林眼播厅眼科新技术应用交流会在广州举办，各位眼科专家齐聚，共话眼科新进展，创新永续，方能引领未来！让我们一起回顾会议的精彩内容吧。

　　孙兴怀教授开场致辞指出，中国眼科目前处在飞速发展阶段，需要更多眼科新技术和先进设备，助力中国眼科事业发展，希望通过本次学术会议的交流能够促进临床诊疗能力提高，让大家在新年中有一个良好的学术开端。

　　余敏斌教授则勉励本次会议带来的新技术和新进展能够推进中国眼科事业的发展。

　　第一环节：眼科发展趋势

　　本环节由汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心张铭志教授和普瑞眼科医院集团于强教授主持。

　　孙兴怀教授介绍了《青光眼综合防治管理蓝皮书》制定及要点解读，上海市眼病防治中心、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院，联合临床及公共卫生专家共同发起的《青光眼综合防治管理蓝皮书》项目，旨在呈现我国青光眼患者整体画像，疾病现状和诊疗全貌，深度了解患者的疾病负担和社会负担，并尝试探索更有效地集预防、筛查、治理为一体的青光眼综合防治管理模式，以期改善青光眼患者医疗指标的前提下，提高青光眼患者生存质量，推进我国眼健康事业高质量发展。

　　目前青光眼的临床治疗主要是药物治疗、激光手术、手术治疗三种。中国青光眼指南（2020）难治性青光眼手术治疗中指出，睫状体光凝或冷凝术是治疗各种难治性青光眼有效的手术方法之一。余敏斌教授详细介绍了新型青光眼睫状体手术的发展和应用，其中微脉冲经巩膜激光睫状体光凝手术（MP-TLT），是一项新型的睫状体激光治疗技术，已经在欧美地区进行的广泛的应用。已有的文献报道微脉冲经巩膜激光治疗可以降低30%-50%的眼压，而且可以用于治疗多种类型的青光眼，尤其是难治性青光眼的治疗，不会出现传统经巩膜睫状体光凝的并发症。

　　在我国2013年首次引进飞秒激光手术系统后，目前中国的飞秒激光辅助白内障手术量已经超过3万例，代表着屈光性白内障手术最先进的医疗科技，并推动数字化医疗和白内障手术可预测性的发展。张铭志教授对比了目前市面中的不同飞秒激光手术系统，纳焦飞秒白内障平台作为可以同时应用于角膜手术和白内障手术的飞秒激光设备，具有低能量高频率等特点，独有的光斑可覆盖技术特点，连续切割，具备OCT图像导航系统，可视化精准手术规划提高手术安全性。纳焦飞秒提供了更加精准化的手术平台，彰显了屈光性白内障手术的全新理念，为高风险的复杂白内障手术治疗开辟了新的途径，随着相关技术的日益成熟和治疗参数的不断优化，飞秒激光有望更大程度地提高患者术后的视觉质量。

　　第二环节：眼科新技术

　　本环节由广东省人民医院余洪华教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院孙旭芳教授、中南大学湘雅医院夏晓波教授主持。

　　张素华教授结合临床案例，详细介绍纳焦飞秒激光白内障手术的优势，与传统飞秒激光相比，在切口方面，纳焦飞秒激光系统制作的切口更容易打开，且密闭性好；AK中松解效应更好，对散光矫正的效果也会更好一些；撕囊完全切开率大于99.9%，切削边缘更光滑平整、圆润，张教授在临床使用中也得以验证；由于纳焦的能量更低，气泡更少，对眼内组织的损伤很小，术后炎症几乎没有，对眼组织损伤更少，术中瞳孔几乎不缩小。

　　第三环节：屈光白内障专场

　　广州市第一人民医院高宗银教授、汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心王耿教授、深圳市人民医院罗小玲教授担任主持。

　　随着屈光性白内障手术时代的不断发展，各种新技术设备投入临床，为满足患者更高的视觉质量要求，屈光白内障手术的术前检查与手术规划也在进步，精准测量是屈光性白内障手术成功的基石，随着视觉功能分析仪等多种术前检查仪器的应用，通过分析全眼及分离像差的数据，准确分辨患病部位明确各部位像差情况，是精准屈光白内障手术的重要保障。程浩教授强调，一定要关注全眼及分离像差可以提供的各项数据，合理利用波前像差曲率，关注alpha角/kappa角，尤其不能忽视泪膜稳定性对屈光状态的影响。全面的考虑和精准的测量，才能完成一台优质的屈光白内障手术。

　　第四环节：青光眼专场

　　中山大学中山眼科中心黄晶晶教授、昆明医科大学第一附属医院钟华教授担任主持。

　　段宣初教授分享了微脉冲激光治疗青光眼的多中心数据分析，并进行了案例分享，多中心研究结果显示，在微脉冲经巩膜激光治疗（MP-TLT）后，术后6个月内眼压值均较术前显著降低，降眼压药物数量较术前显著减少，术后6月成功率为83.6%，与国外数据相似。并发症经药物治疗后均可恢复。

　　段教授根据自己的临床经验对微脉冲激光治疗青光眼进行了总结，过高的总能量会导致玻璃体积血及持续性低眼压相同的总能量，并发症严重程度不一样，需关注探头滑动的时间及位置造成的影响，术后低眼压及虹膜炎症反应，需及时处理长期低眼压可能会导致巩膜组织重塑，即使眼压升高眼球结构不一定能恢复至术前，MP-TLT对睫状体的破坏性作用可能是可逆的，对于长眼轴的患者，MP-TLT的探头位置或滑动方式是否需要根据睫状体的情况进行调整。

　　第五环节：眼底病专场

　　中山大学中山眼科中心金陈进教授、广西医科大学第一附属医院黄敏丽教授担任主持。

　　彭志华教授提出，在DME临床诊疗中，抗VEGF治疗存在痛点，需要多次治疗，医疗费用较贵，随访次数多，给患者带来不便，微脉冲激光选择性作用于RPE，通过将连续波激光束切割成一系列重复的短脉冲，使组织在脉冲作用间歇时冷却并减少热量累积，避免损伤光感受器和视网膜神经纤维层，同时激活RPE的功能，可诱导有益的细胞内生物因子生成，促进网膜积液吸收，为黄斑水肿提供一种新的安全、有效的治疗手段。

　　彭教授随后结合多个应用577nm微脉冲激光治疗的DME病例分享了如何发现激光有没有达到治疗目的的经验，结合扫频超广角OCT(A)，可以轻松发现视网膜周边激光是否符合要求，视网膜缺血是否改善，临床均取得了很好的疗效，同时减少了患者负担。相信随着临床不断的开展，577nm微脉冲激光将会有更广泛的应用前景。

　　文章来源：科林专业化购买无牵挂

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