白内障是很多老年人会出现的眼部疾病，但是不代表有白内障就不会再有别的眼部疾病，比如说可能还会存在干眼症，今天马会峰医生来说一下，如果手术遇到这两种眼部疾病的话会受影响吗？

　　白内障手术对干眼症有什么影响呢？

　　研究表明：白内障手术前后及过程中局部麻醉和含防堵剂（如苯扎氯铵）的消炎、抗菌等滴眼液都会对眼表造成不利影响；白内障手术切口也会对角膜组织造成损伤、同时也一定程度地损伤角膜的神经支配，引起角膜感觉降低，泪液分泌下降、泪膜稳定性下降，出现干眼症状。同时，过长的手术显微镜暴露时间和术中灌注液的反复冲刷都会引起结膜杯状上皮细胞，损伤眼表的泪液成分，从而引起干眼或加重干眼。就术后疗效而言，干眼症的不适感觉是患者术后不满意的重要因素，更是多聚焦晶体术后不适的主要原因。有些病人术后视力恢复了，甚至可以达到0.8以上，但却反映眼睛无法睁开，非常痛苦，甚至怀疑手术是否没做好。

　　干眼症对白内障手术有什么影响呢？

　　若病人有干眼，泪液膜不稳定，将影响术前检测的准确性。会出现多次测量结果不一致的情况。与此同时，由于各种检测仪器的原理不同，也比较容易出现仪器不同，检测结果不一致的情况。

　　若在术前测量不准确，特别是在散光轴测量上出现误差，将影响手术设计的准确性，进而影响手术结果的准确性。

　　传统的单焦点晶体对手术精度有较低的要求，这些误差的影响并不大，但是对于多焦点、散光等屈光性晶体，手术精度决定了一切，必须特别注意干眼的影响。

　　术前发现干眼怎么办？

　　如术前发现有轻度干眼，一般不影响手术，只需术后加强预防和治疗。

　　若术前发现干眼严重，可能医生会建议你先系统地治疗干眼，再做白内障手术，以免术后出现明显的感觉不适。

　　当然，如果白内障已经严重到不能再拖了，可以考虑复明，具体情况具体分析。

　　由于干眼检查目前不是白内障手术前的常规检查，许多病人都是在术后出现顽固干眼症状才被发现是干眼。此时，应遵照指示，进行系统的干眼治疗，包括长期坚持用药、睑板腺SPA、IPL激光治疗和家庭热敷理疗等。

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