医生观点

白内障手术后 眼前出现“飞蚊”是怎么回事?

很多老人,眼睛都会出现白内障的情况。于是,为了眼睛健康,大家选择去做白内障手术。然而,有很多人说,做完白内障手术之后出现“飞蚊”。

七寸光年

2023-09-15 15:57:36
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  一些中老年朋友做完白内障手术后,发现眼前有黑影飘来飘去,像是蚊子在飞,感觉很困扰,担心手术做得不干净或者不成功。


  虽然白内障可以引起眼前黑影,但这黑影是不动的。眼前移动的黑影,我们叫做“飞蚊症”,在医学上称为“玻璃体液化”或“玻璃体混浊”。


  白内障手术后出现的“飞蚊”是怎么回事?为什么手术前没有感觉到?这种“飞蚊”需要治疗吗?今天惠娜医生就来解答这个话题。


  什么是“飞蚊症”


  眼睛正常结构的晶状体和视网膜之间有一层结构叫做玻璃体。正常玻璃体是透明的,像果冻样。在年老、近视、眼轴增长、外伤或者其它因素的影响下,玻璃体慢慢液化,形成难以降解的小块组织或蛋白碎片,就出现了玻璃体混浊。


  这些混浊并不固定,会随着眼球运动而运动,造成视觉干扰,就好像蚊子在眼前飞舞一样,所以通常称为飞蚊症。有的患者感觉漂浮物是“头发丝”、“小羽毛”等,还有一部分患者由于玻璃体牵引视网膜,可能会伴有“闪光感”。


  白内障术后出现“飞蚊”是什么原因


  白内障患者术后出现飞蚊症,绝大多数不是白内障手术导致的。这是因为白内障患者绝大多数是老年人,而很多老年人本身存在玻璃体液化或者混浊。


  由于手术前晶状体混浊,玻璃体内的漂浮物没有显现出来,所以患者在术前没有感觉到。白内障手术把混浊的晶状体替换成透明的人工晶状体,这时后面的玻璃体漂浮物就显现出来了,患者就误认为术后才出现了“飞蚊症”。


  很少数的飞蚊可能是白内障手术造成的,超声乳化过程中可能会有渗血或者细胞或者类似的碎屑,在眼睛里面飘动,但这种症状是短期的,能够自行缓解。


  白内障术后出现飞蚊怎么办?


  惠娜医生表示,飞蚊症分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症,要区别对待。


  生理性飞蚊症没有合并眼部病变,视力大致正常一般不会影响生活,可以不用进行治疗。患者在日常生活中要保持良好的用眼习惯,避免长时间用眼,在医生指导下服用含碘的药物或食物。如果觉得飞蚊症严重,影响到日常的工作生活,患者可以考虑通过药物或激光治疗缓解症状。


  而如果是病理性飞蚊症,一般因眼底疾病引起,比如视网膜裂孔、视网膜出血、糖尿病视网膜病变等一系列问题导致玻璃体混浊,通常伴有视力的明显减退。这种情况,我们需及时就医排查相关眼病,找出病因,才能针对性治疗。


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