你听过眼睛被划伤后，对眼睛喷白酒、往眼睛里面涂蜂蜜的情况吗？我见过，后来他们的眼睛变成了这样:

金秋时节，谷物丰收，农民都在准备收庄稼。在老家，靠自己一家的力量，是不能把粮食全部收完的，都是大家互相帮助，把粮食收进来。小芳的嫂嫂家今年大丰收，所以和往年一样需要小芳来帮忙收谷子。下地那天，天公不作美，下起了大雨，小芳他们都淋湿了，到嫂嫂家后，小芳随手拿起嫂嫂的毛巾，把脸上的雨珠擦干净。万万没想到，就是自己一个随手的习惯，给自己带来了一场“灾难”！  

回家几天后，小芳早上起来发现左眼眼红、卡痛，视力下降，觉得应该是小问题，就选择了当地诊所治疗，但是在当地诊所治疗几天后，症状不仅没有缓解，反而加重，这时去中心医院就医，已经由角膜炎进展为真菌性角膜溃疡！

小芳怎么患了真菌性角膜炎呢？什么情况下才会患这种疾病呢？听我给你一一道来。

什么是真菌性角膜炎？

真菌直接感染角膜引起的一种严重的眼病，是我国主要致盲性眼病之一。

主要致病菌有哪些？

发达国家及寒冷地区以念珠菌属为主，我国主要以镰刀菌属（70%-80%）和曲霉菌属（10%）为主。

哪些人容易患此病？

植物性眼外伤史、戴角膜接触镜、既往眼部手术史、机体免疫功能失调、长期局部使用糖皮质激素眼药水等。

真菌性角膜炎典型表现？

症状：早期眼部刺激症状一般较轻。眼部有异物感、刺痛、视物模糊，少量分泌物。混合感染时可加重。

体征：菌丝苔被、伪足、免疫环、内皮斑、卫星病灶和前房积脓等。

如何明确诊断？

角膜病灶刮片（微创但快速）、真菌培养（3-7天）、共聚焦显微镜（无创且快速）等。

角膜炎有哪些治疗方法：

1、消除诱因，如对睑内翻，倒睫、慢性泪囊炎、结膜炎等及时处理和治疗。

2、控制感染：针对致病微生物，选用适当的抗生素配制成不同浓度的眼苭。

3、散瞳：凡有巩膜刺激症状，如瞳孔缩小、对光反应迟钝及并发虹膜睫状体炎，均应散瞳。

4、热敷：用湿热敷法，可使眼部血管扩张，促进和改善局部血液循环，减轻刺激症状，促进炎症吸收，增强组织的修复能力。

5、皮质类固醇的应用：只限于变态反应性角膜炎或角膜溃疡愈合后，角膜基质仍有浸润及水肿时应用。对各种原因引起的角膜上皮损伤或角膜溃疡，原则上禁用皮质类固醇，以免促使溃疡恶化，或延缓上皮损伤的愈合。

6、包扎：用无菌纱布将患眼遮盖，可避免光线刺激，减少眼睑对角膜表面的磨擦，保护溃疡创面，并可减轻疼痛，促进溃疡愈合和预防继发感染。还可戴用治疗性软性角膜接触镜，但对伴有结膜炎和脓性分泌物多者禁用。必要时可戴有色眼镜。

会引起哪些并发症？

真菌穿透力强，菌丝能穿过角膜各层侵犯眼内组织。形成顽固的真菌性虹膜炎、瞳孔膜闭，继发性青光眼、并发性白内障、真菌性眼内炎。

看到这里人会疑问，小芳没有眼部外伤史呀，怎么会得这种病呢？经过仔细询问，发现小芳的嫂嫂患过角膜炎，小芳用过她嫂嫂的毛巾擦脸，而角膜炎是可能通过接触传染的！如果小芳知道一定的角膜炎知识，就不会患病了。

如果不幸患了角膜炎，患者自己需要注意什么呢？

一、 自我保护：角膜病重在预防。

1. 农作时，保护好眼睛，可带护具；

2. 需注意眼部卫生及手卫生，不用脏手或脏手绢擦眼，预防沙眼及红眼病；

3. 眼睛进了沙子或其他异物，千万不能用手揉眼，不能用酒精、白酒、蜂蜜等东西喷眼，特别是角膜异物，应当到医院请眼科医生取出，以防止角膜擦伤及细菌感染，避免对角膜产生损伤，造成严重不良后果，如有必要遵医嘱用药，及时复查；

4. 患有结膜炎、沙眼、睑内翻倒睫、慢性泪囊炎者，应尽早治疗，加强锻炼，增强体质，避免感冒及其它发热性疾病，在感冒、发热时，眼部出现刺激症状，如怕光、流泪、疼痛、睁不开眼等，应及时到医院检查，注意有无早期角膜炎改变，做到早发现、早诊断、早治疗，预防真菌角膜炎的继续发展，造成角膜溃疡和穿孔的发生；

5. 注意个人卫生，不与其他人共用洗脸毛巾和脸盆，健眼及患眼用物也应分开，避免交叉感染；佩戴隐形眼镜时注意清洁卫生；不随意揉擦患眼，减少感染和复发的几率。

6. 戒除不良用眼习惯，对严重角膜溃疡患者 ，嘱其不能用力闭眼 ，并注意保持大便通畅 ，避免用力打喷嚏 、咳嗽 ，以防角膜穿孔。

二、 心理：

真菌性角膜炎病程较长，且容易复发，患者需要对此疾病有正确认识，从而树立起战胜疾病的信心。

三、 饮食：

1.对真菌性角膜炎患者应注意营养健康状态，以富含维生素及易消化食物为主，如胡萝卜、 动物肝脏、蔬菜、水果和豆类、蛋类等，可有效的增加角膜营养供应，促进炎性物质吸收和角膜组织修复，加速真菌性角膜炎的愈合，从而提高临床治疗效果。

2.避免辛辣刺激的食物，戒除烟酒等不良嗜好，保证患者的大便畅通， 预防因便秘导致的角膜穿孔发生。

四、 用药：

1.遵医嘱用药，正确使用眼药。

2.滴注眼药水时，药液瓶口离眼球至少是是2～ 3cm，不可触及眼睑、睫毛，以防细菌污染，造成交叉感染；

3.眼药水应避免直接滴注在角膜上，以减少对角膜的刺激，滴入后禁止用手挤压眼球，预防角膜穿孔发生；

4.滴注眼药水后应压迫泪囊 1~2 min，增进角膜对眼药水的吸收，提高临床治疗效果，同时可避免眼药水经鼻泪管流入口腔；

5.在应用悬浊眼药水时应充分摇匀后进行使用，避免沉淀导致药效降低；

6.患眼药物及分泌物避免进入健眼，防止交叉感染。

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