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等级更新:2025/10
近视手术是一项成功率较高的手术，但作为一种手术，也存在一定的风险，想要降低手术风险，做好术前检查、合适手术方式、术中配合、术后养护、选择好的医院医生等环节，可以获得更好的手术效果。
一、术前全面检查：手术安全的 “准入门槛”
术前检查是排除风险、奠定成功的基础，需耗时 2 小时左右完成十多项核心检测：
眼部核心筛查：通过 Pentacam 角膜地形图排除圆锥角膜，角膜厚度测量确保激光手术者角膜≥450μm，眼压检测排除青光眼（正常范围 10-21mmHg），干眼检查筛选禁忌症。
精准数据采集：散瞳验光排除假性近视，波前像差检查获取暗室瞳孔直径等数据，为个性化方案提供依据；ICL 手术者还需通过 UBM 评估前房深度，角膜内皮计数需≥2500 个 /mm。
全身条件评估：ICL 手术者需加做血常规、凝血机制等检查，排除未控制的自身免疫病及糖尿病。
二、医生与设备：手术质量的 “双核心保障”
手术医师的经验价值：操作角膜板层微切器等设备需纯熟技术，经验丰富的医生能处理个体差异问题，如调整切削深度、应对术中突发情况，这是新手医师难以企及的。
先进设备的性能影响：设备直接决定矫正精度与角膜平滑度 —— 如蔡司 VisuMax 全飞秒设备可实现 2-4 毫米微小切口，精准切削避免欠矫 / 过矫；设备的眼球跟踪系统能降低术中误差。
个体化方案设计：结合患者屈光度数、角膜形态、职业需求定制方案，如高度近视（1000-2000 度）优先 ICL 晶体植入，中低度近视可选全飞秒，确保双眼视觉平衡与昼夜视觉舒适。
三、超洁净手术环境：避免感染的 “刚性要求”
准分子激光设备对环境极度敏感，需层流超洁净手术室提供恒温、恒湿、恒压环境：
该环境能杜绝空气中的灰尘、微生物，避免手术中角膜感染等外源性风险。
正规医疗机构的手术室需通过严格净化标准认证，这是普通诊室无法替代的安全屏障。
四、术中精准配合：提升效果的 “关键助力。
手术成功需医生、患者、设备三方协同：
患者需遵医嘱注视目标，避免眼球剧烈转动；即使紧张也需保持头部稳定，因为设备跟踪系统虽能修正轻微偏移，但严重配合不佳仍会影响切削精度。
术前需做好准备：停戴隐形眼镜（软性 2 周、RGP1 个月、OK 镜 3 个月），术前 1-3 天点抗生素眼药水，手术当日不化妆、适量进食避免空腹。
五、术后规范护理：巩固效果的 “最后防线”
术后护理直接影响长期视觉质量，核心要点包括：
即时防护：术后当日戴透明眼罩，避免揉眼、接触异物，畏光流泪时需任眼泪自然流出，不可用纸巾擦拭眼球。
恢复期管理：1 周内避免污水入眼、不化眼妆，3 个月内禁游泳、避免剧烈运动；遵医嘱用药（如氟美童眼药水需按周递减用量），人工泪液需持续使用 1-6 个月。
定期复查：术后次日需复查取眼罩，后续按医嘱随访；高度近视者术后每年需查眼底，监测视网膜健康。
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