社区新人
等级更新:2025/05
近视手术经过30多年的发展,在医院、医生、设备等各方面都有了很好的积淀、能更好的为安全性这一块做好最大程度的把控。大家只要做好各个环节把关:术前检查、手术医院医生选择、术后护理等,视力矫正的效果都不会太差。
全飞秒手术
原理:利用飞秒激光在角膜基质层制作一个透镜,再通过一个2 - 4mm的微小切口将透镜取出,从而改变角膜的屈光度,达到矫正近视的目的。
安全性
创伤小:手术切口小,仅2 - 4mm,对角膜神经的损伤相对较小,术后干眼症的发生率较低,恢复也相对较快。
生物力学稳定性好:由于不需要制作角膜瓣,避免了角膜瓣相关并发症,如角膜瓣移位、皱褶等,角膜的生物力学稳定性更好。
适用人群:适合近视度数在1000度以内,散光度数在500度以内,角膜厚度足够,且对术后运动需求较高(如运动员、军人等)的人群。
半飞秒手术
原理:先用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光对角膜基质层进行切削,最后将角膜瓣复位,从而矫正近视。
安全性
个性化程度高:可以根据患者的眼部情况,如角膜形态、散光轴向等进行个性化切削,矫正效果更精准。
适应范围广:对于一些角膜厚度相对较薄、近视度数较高或散光较大的患者,半飞秒手术可能是一个更好的选择。
适用人群:近视度数在1200度以内,散光度数在600度以内,角膜厚度适中,对视觉质量要求较高的人群。
全激光手术
原理:直接用准分子激光一步完成角膜上皮切削和屈光不正的矫正,无需制作角膜瓣。
安全性
无角膜瓣风险:由于没有角膜瓣,避免了角膜瓣相关的并发症,手术安全性较高。
角膜生物力学改变小:对角膜的切削相对较浅,对角膜生物力学的影响较小。
适用人群:适合近视度数在600度以内,散光度数在400度以内,角膜较薄,或者从事一些容易受到外伤职业(如警察、消防员等)的人群。
晶体植入类手术(ICL晶体植入术)
原理:将一种柔软的人工晶体植入到眼睛的后房(虹膜与人眼自然晶体之间),相当于在眼睛内戴了一副“隐形眼镜”,从而矫正近视和散光。
安全性
不切削角膜:手术不改变角膜的形态和结构,对角膜没有损伤,是一种可逆的手术方式。如果术后出现并发症或患者有其他需求,可以将晶体取出。
视觉质量高:ICL晶体具有良好的生物相容性和光学性能,能够提供清晰、舒适的视觉效果,尤其是对于高度近视和超高度近视患者,术后视觉质量往往优于激光手术。
适用人群:适合近视度数在50 - 1800度,散光度数在600度以内,角膜厚度较薄,不适合进行激光手术,或者对视觉质量有极高要求的人群。
综合比较与选择建议
安全性总体评估:从手术原理和技术发展来看,以上几种主流近视手术的安全性都经过了大量的临床验证和实践检验,都是相对安全可靠的。但每种手术都有其适应证和禁忌证,需要根据个人的眼部情况进行选择。
选择建议
术前检查:在决定进行近视手术之前,一定要到正规的眼科医院进行全面、详细的术前检查,包括视力、眼压、角膜厚度、角膜地形图、眼底等多项检查,由专业的医生根据检查结果评估你是否适合手术,以及适合哪种手术方式。
个人需求:除了眼部条件外,还需要考虑自己的个人需求,如职业、运动习惯、经济状况等。例如,如果你是一名运动员,经常需要进行剧烈运动,那么全飞秒手术可能更适合你;如果你是一名高度近视患者,角膜厚度较薄,那么ICL晶体植入术可能是更好的选择。
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